Не бывает детей, которые когда-либо не
порезались, у которых не было бы кровотечения.
Чаще всего это так называемые капиллярные кровотечения,
т.е. небольшое излияние крови из мелких сосудов
кожи из-за порезов кожи, ссадин. При нормальной
свертываемости крови капиллярное кровотечение,
как правило, прекращается самостоятельно.
Небольшие ранки, если они загрязнены, нужно
промыть вначале водой, затем перекисью водорода.
Затем очищенную рану надо смазать
антисептическим раствором (настойкой йода или
бриллиантовой зелени – «зеленкой»). Остановка
кровотечения достигается надавливанием (на 5–10
мин) через ватный тампон или марлевую салфетку на
место кровотечения. В удобном месте (пальцы, руки,
ноги) проще наложить давящую повязку. Кроме того,
для уменьшения кровотечения нужно поднять
поврежденную конечность выше туловища.
При более глубоких травмах кровотечение
более сильное. Так, при венозном
кровотечении (из травмированных вен медленно,
равномерной струей вытекает темно-вишневого
цвета кровь) надежная временная остановка крови
осуществляется наложением давящей повязки. На
период подготовки повязки кровотечение из вены
можно временно остановить, прижав кровоточащую
рану пальцами или подняв конечность вверх.
Артериальные кровотечения с
бьющей «фонтаном», пульсирующей алой кровью
происходят при проникающих ранениях. Они
наиболее опасны вследствие интенсивности и
большой кровопотери. Артериальное кровотечение
из небольшой артерии можно остановить при помощи
давящей повязки. При сильном ранении для
экстренной остановки кровотечения надо
постараться прижать артерию пальцем, ладонью,
кулаком в ране к подлежащим костным
образованиям. Этот способ помогает выиграть
время для подготовки более надежного метода –
наложения жгута. В качестве жгута можно
использовать любую прочную резиновую трубку,
ремень, платок. Под жгут подкладывают полотенце,
одежду раненого для предупреждения ущемления
конечности под ним. Конечность поднимают вверх,
жгут подводят под конечность, растягивают и
несколько раз обертывают вокруг нее до
прекращения кровотечения.
Типичные места наложения жгута:
– стопы – середина голени, на уровне
максимальной ширины икроножной мышцы;
– голени и коленного сустава – в средней трети
бедра;
– кисти – в средней трети предплечья;
– предплечья и локтевого сустава – на верхнюю
треть плеча;
– плеча – через подмышечную ямку, лопатку вокруг
грудной клетки;
– бедра – от промежности к ягодичной мышце вдоль
паховой связки, закрепить через поясницу.
При правильно наложенном жгуте
артериальное кровотечение немедленно
прекращается, конечность бледнеет, пульсация
сосудов ниже жгута прекращается.
Глубокие, колотые, проникающие раны,
загрязненные землей, несут в себе опасность
столбняковой инфекции.
Поэтому в подобных случаях проводится
профилактика этого заболевания.
Уже привитые против столбняка в положенные сроки
дети в дополнительной профилактике не
нуждаются.
Носовые кровотечения у детей
чаще всего связаны с легкой травмой. Обычно такое
кровотечение необильное и проходит
самостоятельно через несколько минут, но в
отдельных случаях оно требует вмешательства.
Ребенка усаживают с опущенной головой на стул
или кладут на бок и зажимают нос на время от
нескольких секунд до нескольких минут, кладут на
переносицу холодный компресс, пузырь со льдом
или платок, смоченный в холодной воде. Также
можно смочить комочки ваты раствором перекиси
водорода и ввести в носовые ходы, наклоняя голову
больного вперед. Дышать больной должен через рот,
а кровь, попавшую в рот, выплевывать.
Запрокидывать голову не рекомендуется.
Если кровотечение не прекращается,
надо немедленно обратиться за медицинской
помощью!